Konventionelle Operations-Verfahren

Bei der offenen Leistenbruchoperation mit Schnitt gibt es verschiedene Techniken.

Bei der Methode nach Shouldice wird oberhalb des Leistenbandes ein Haut­schnitt gesetzt, der Bruch wird dargestellt und eröffnet und der Bruch­inhalt wird zurück in den Bauchraum gedrückt. Dann wird der Bruchsack abgetragen und vernäht. Anschließend werden Teile der Bauchmuskulatur (Faszia transversalis) über die Lücke gezogen und doppelt vernäht. Der innere Leistenring wird eingeengt und die Hinterwand des Leistenkanals gestrafft und verstärkt.

Bei der Methode nach Lichtenstein macht der Operateur einen etwa 6 cm langen Hautschnitt in der Leiste. Der Inhalt des Bruchsacks wird zurück­gedrängt und ein dünnes Kunststoffnetz aus Polypropylen mit der Bauchwandmuskulatur vernäht.

Wird ein Nabelbruch diagnostiziert, muss immer eine Operation empfohlen werden, da die Gefahr einer Einklemmung besteht. Durch eine kleine Lücke in der Bauchwand können sich Darmanteile oder Fettzipfel einklemmen und erhebliche Schmerzen in der Bauchnabelregion verursachen.

Durch einen kleinen Hautschnitt wird die Bruchlücke mit Naht verschlossen oder bei größeren Brüchen mit einem Kunststoffnetz verstärkt. Diese Operation wird ambulant in Narkose durchgeführt.

Liegt ein Bauchwandbruch oder ein sog. Narbenbruch nach einer vorher­gegangenen Operation vor, muss die aufgetretene Bauchwandlücke entweder mit Naht verschlossen oder mit Kunstoffnetz verstärkt werden (Hernioplastik).

Je nach Befund wird die Operation entweder ambulant oder kurzstationär durchgeführt.

Operationen bei Steißbeinfisteln – Pilonidalzysten sind notwendig bei chronischen oder akuten, eitrigen Entzündungen. Die Wunde wird entweder offen gelassen oder plastisch verschlossen, abhängig von der intraoperativen Situation.

Die Operation ist ambulant oder kurzstationär durchführbar.